Арнольд Кегель в 1948 году предложил женщинам всего одно упражнение — это сокращение лобково-копчиковой мышцы. Оно выполнялось в положении «лежа на спине с разведенными ногами» (в гинекологическом кресле).
Зачем нужны упражнения Кегеля?
Чаще всего упражнения Кегеля рекомендуют гинекологи:
- Для подготовки к родам;
- Для восстановления после родов;
- При недержании мочи;
- При опущении внутренних органов;
- Для улучшения качества интимной жизни.
потому что их эффективность доказана в клинических испытаниях.
Но конкретных рекомендаций по выполнению упражнений они не дают, так же как и неврологи не обучают йоге, а мануальные терапевты — плаванию. «Полезно?» — «Да». — «Как?» — «Учитесь сами!».
Что подразумевают под упражнениями Кегеля сейчас?
Сегодня упражнениями Кегеля называют любую тренировку интимных мышц с разнообразными тренажерами и без.
По запросу «Упражениня Кегеля» в интернете можно найти сотни вариаций упражнений сидя, стоя и лежа. Различные авторы предлагают сокращать и расслабить промежность, носить вагинальные шарики, прерывать мочеиспускание, удерживать тяжелые тренажеры и даже всасывать жидкость. Именно поэтому женщины, которые пытаются заниматься по статьями и видео постоянно сталкиваются с противоречиями. И вдумчивые постоянно задают себе вопрос: «правильно ли я делаю?»
Почему вариаций на тему упржнений Кегеля так много? Маркетологи используют известное имя для того, чтобы продавать разнообразные тренажеры и методики. Фитнес-тренера экспериментируют с различными модификациями упражнения: сжать на 5 счетов, расслабить на 10 и т.д. Копирайтеры, переписывая тексты, часто упускают важную деталь о том, какая именно мышца промежности при этом должна работать. А женщины, не вникая в подробности, пытаются работать самыми разнообразными мышцами (тазовое дно, пресс, ягодицы), будучи уверенными в том, что они выполняют именно упражнения Кегеля.
Что предлагал сам Арнольд Кегель?
Арнольд Кегель предлагал тренировать одну конкретную мышцу женского тела — лобково-копчиковую. Это глубокая мышца, которая дает опору для всех внутренних органов. Ее нужно просто сокращать и расслаблять, как и любую другую скелетную мышцу для тренировки.
Проблема тренировки интимных мышц в том, что у большинства женщин лобково-копчиковая мышца с большим трудом поддается осознанному контролю. И вместо нее неосознанно используют поверхностные мышцы сфинктеров, пресс, ягодицы и другие группы мышц.
Во время медицинского осмотра Кегель сам нащупывал лобково-копчиковую мышцу во влагалище женщины и просил сократить именно ее — под пальцем. Для проверки того, работает ли лобково-копчиковая мышца и с какой силой, Кегель предлагал тренажер «перениометр».
Именно сокращение и расслабление лобково-копчиковой мышцы под контролем врача или тренажера и являются действительными упражнениями Кегеля.
Кегель был далеко не первым, кто подчеркнул важность тренировки интимных мышц. Его основная заслуга в том, что он предложил инструмент, который позволил перевести работу лобково-копчиковой мышцы из плоскости сакральных практик в плоскость доказательной медицины, давая возможность измерить, проверить и подтвердить, что работа именно с этой мышцей благоприятно влияет на женское здоровье.
Исследования Кегеля доступны на английском языке:
Название — журнал (год издания) | Перевод названия |
---|---|
Progressive resistance exercise in the functional restoration of the perineal muscles — American Journal of Obstetrics and Gynecology (1948) | Прогрессивные упражнения с отягощениями для функционального восстановления мышц промежности. |
The physiologic treatment of poor tone and function of the genital muscles and of urinary stress incontinence.- Western journal of surgery, obstetrics, and gynecology (1949) | Физеотерапия при ослабленнии тонуса и функций мышц тазового дна и стрессового недержания мочи. |
Physiologic therapy for urinary stress incontinence — Journal of the American Medical Association (1951) | Физиотерапия стрессового недержания мочи. |
Sexual functions of the pubococcygeus muscle. — Stern journal of surgery, obstetrics, and gynecology (1952) | Половые функции лобково-копчиковой мышцы. |
The nonsurgical treatment of genital relaxation; use of the perineometer as an aid in restoring anatomic and functional structure — Annals of western medicine and surgery (1948) | Нехирургическое лечение ослабления мышц тазового дна с использованием перинеометра для восстановления анатомической и функциональной структуры |
Stress incontinence and genital relaxation; a nonsurgical method of increasing the tone of sphincters and their supporting structures. — Clinical symposia, (1952) | Стрессовое недержание мочи и ослабление мышц тазового дна. Консервативный метод восстановления тонуса сфинктеров и поддерживающих их структур. |
Treatment of urinary stress incontinence with results in 117 patients treated by active exercise of pubococcygeal. — Surgery, gynecology & obstetrics (1952) | Лечение стрессового недержания мочи с результатами у 117 пациентов, выполнявших активные лобно-копчиковые упражнения. |
Early genital relaxation: New technic of diagnosis and nonsurgical treatment — Obstetrics and Gynecology (1956) | Раннее ослабление мышц тазового дна: новая техника диагностики и консервативного лечения |
Stress incontinence of urine in women; physiologic treatment. — The Journal of the International College of Surgeons (1956) | Стрессовое недержание мочи у женщин; физеотерапевтическое лечение. |
The physiological treatment of stress incontinence of the urine in women. — Gynécologie pratique (1960) | Физеотерапия стрессового недержания мочи у женщин. |
Современный подход к упражнениям Кегеля
Современный подход выделяет не одну мышцу, а комплекс мышц, который называют «леватор ани», который включает в себя не только лобково-копчиковую, но и подвздошно-копчиковую мышцу. Причем в первой выделяют составные части, прикрепляющиеся к влагалищу — лобково-влагалищная мышца; а также к прямой кишке — лобково-прямокишечная и лобково-анальная мышцы.
По методике Кегеля в чистом виде могут работать только врачи, так как методика подразумевает тактильный контакт с мышцей через влагалище. Но обучение тренировке занимает намного больше, чем длительность приема, поэтому в протоколах обследования и лечения в традиционной медиицине данную процедуру не применяют.
Инструктора интимной гимнастики используют другие способы включить в работу все тот же комплекс мышц «леватор ани», который не подразумевает мануального вторжения в интимную зону, а основан на использовании тренажеров самой женщиной.